Le ernie inguinali si verificano quando una parte della membrana che riveste la cavità addominale (omento) o l'intestino sporge attraverso un punto debole nell'addome, spesso lungo il canale inguinale, che trasporta il cordone spermatico negli uomini.
Un'ernia inguinale non migliora da solo e può portare a complicazioni. È probabile che il medico consigli un intervento chirurgico per riparare un'ernia inguinale dolorosa o ingrandita. La riparazione dell'ernia inguinale è una procedura chirurgica comune.
Esistono 2 tipi di ernie inguinali:
- Ernie inguinali indirette : questo tipo di ernia è causata da un difetto congenito nella parete addominale (presente alla nascita).
- Ernie inguinali dirette : questo tipo di ernia di solito si verifica nei maschi adulti. Questi sono più spesso causati da una debolezza nei muscoli della parete addominale che si sviluppa nel tempo o sono dovuti a sforzi o sollevamento di carichi pesanti.
Le ernie possono essere su uno o entrambi i lati dell'addome. Le ernie inguinali dirette sono più comuni in età avanzata perché la parete addominale si indebolisce con l'età.
Un'ernia inguinale di solito non è pericolosa. Tuttavia, può essere doloroso, soprattutto quando si solleva, si piega, si sforzano con un movimento intestinale o si tossisce. Le ernie inguinali dirette di solito si verificano nei maschi adulti i cui muscoli addominali si sono indeboliti.
Cos'è un'ernia inguinale incarcerata o strangolata?
L'incarcerazione o lo strangolamento delle ernie inguinali è raro, ma se l'ernia non viene trattata possono svilupparsi gravi complicazioni.
- Ernia incarcerata : l'incarcerazione si verifica quando parte del grasso o dell'intestino dall'interno dell'addome si blocca nell'inguine o nello scroto e non può tornare nell'addome.
- Ernia strangolata : lo strangolamento può verificarsi quando un'ernia incarcerata non viene trattata. L'afflusso di sangue all'intestino può essere interrotto, provocando lo “strangolamento” dell'intestino. Questa è una condizione molto grave. Consultaci immediatamente se sospetti di avere un'ernia inguinale incarcerata o strangolata.
Sintomi
Segni e sintomi di ernia inguinale includono:
- Un rigonfiamento nell'area su entrambi i lati dell'osso pubico, che diventa più evidente quando sei in posizione verticale, soprattutto se tossisci o ti sforzi
- Una sensazione di bruciore o dolore al rigonfiamento
- Dolore o fastidio all'inguine, soprattutto quando ci si china, si tossisce o si solleva
- Una sensazione pesante o trascinante all'inguine
- Debolezza o pressione all'inguine
- Occasionalmente, dolore e gonfiore intorno ai testicoli quando l'intestino sporgente scende nello scroto
Quali sono i sintomi di un'ernia inguinale?
Le ernie inguinali possono essere indolori o non causare sintomi, soprattutto quando compaiono per la prima volta.
I sintomi che possono svilupparsi includono:
- Un rigonfiamento su uno o entrambi i lati dell'inguine che scompare quando si è sdraiati.
- Dolore all'inguine, soprattutto durante il sollevamento, la tosse o l'esercizio.
- Una sensazione di debolezza, pesantezza o bruciore all'inguine.
- Uno scroto gonfio (la parte simile a un sacco dei genitali maschili sotto il pene).
Cause
Alcune ernie inguinali non hanno una causa apparente. Altri potrebbero verificarsi a seguito di:
- Aumento della pressione all'interno dell'addome
- Un punto debole preesistente nella parete addominale
- Tendendo durante i movimenti intestinali o la minzione
- Attività faticosa
- Gravidanza
- Tosse o starnuti cronici
In molte persone, la debolezza della parete addominale che porta a un'ernia inguinale si verifica alla nascita quando il rivestimento addominale (peritoneo) non si chiude correttamente. Altre ernie inguinali si sviluppano più tardi nella vita quando i muscoli si indeboliscono o si deteriorano a causa dell'invecchiamento, dell'attività fisica intensa o della tosse che accompagna il fumo.
Le debolezze possono anche verificarsi nella parete addominale più tardi nella vita, specialmente dopo un infortunio o un intervento chirurgico addominale.
Negli uomini, il punto debole di solito si verifica nel canale inguinale, dove il funicolo spermatico entra nello scroto. Nelle donne, il canale inguinale trasporta un legamento che aiuta a mantenere l'utero in posizione e talvolta si verificano ernie dove il tessuto connettivo dall'utero si attacca al tessuto che circonda l'osso pubico.
Fattori di rischio
I fattori che contribuiscono allo sviluppo di un'ernia inguinale includono:
- Essere maschio. Gli uomini hanno una probabilità otto volte maggiore di sviluppare un'ernia inguinale rispetto alle donne.
- Essere più vecchio. I muscoli si indeboliscono con l'avanzare dell'età.
- Essere bianco.
- Storia famigliare. Hai un parente stretto, come un genitore o un fratello, che ha la tua stessa condizione.
- Tosse cronica, ad esempio dal fumo.
- Costipazione cronica. La stitichezza provoca tensione durante i movimenti intestinali.
- Gravidanza. Essere incinta può indebolire i muscoli addominali e causare un aumento della pressione all'interno dell'addome.
- Nascita prematura e basso peso alla nascita.
- Precedente ernia inguinale o riparazione dell'ernia. Anche se la tua precedente ernia si è verificata durante l'infanzia, sei a maggior rischio di sviluppare un'altra ernia inguinale.
Prevenzione
Non puoi prevenire il difetto congenito che ti rende suscettibile a un'ernia inguinale. Tuttavia, puoi ridurre lo sforzo sui muscoli e sui tessuti addominali. Per esempio:
- Mantieni un peso sano. Parla con il tuo medico del miglior esercizio e programma di dieta per te.
- Enfatizza i cibi ricchi di fibre. Frutta, verdura e cereali integrali contengono fibre che possono aiutare a prevenire stitichezza e affaticamento.
- Sollevare oggetti pesanti con attenzione o evitare il sollevamento di carichi pesanti. Se devi sollevare qualcosa di pesante, piegati sempre dalle ginocchia, non dalla vita.
- Smettere di fumare. Oltre al suo ruolo in molte malattie gravi, il fumo spesso causa una tosse cronica che può portare o aggravare un'ernia inguinale.